許多中醫外治法可防治緩慢呼吸系統疾病,特別是在其緩解期防備急性發(fā)生有著(zhù)不行輕視的作用。常見(jiàn)辦法如穴位貼敷、穴位打針、針刺醫治、艾灸穴位及拔火罐,皆用以扶正祛邪,溫陽(yáng)散寒,和調臟腑,平衡陰陽(yáng)。膏藥代加工廠(chǎng)家 而這些辦法中,則以穴位貼敷的穴道經(jīng)皮給藥辦法運用較為廣泛。
穴位貼敷源于《張氏醫通》
一般以為,中藥穴位貼敷用于醫治呼吸喘咳癥狀源于清代《張氏醫通》中的“白芥子涂法”。
《張氏醫通》原以“白芥子涂法”醫治冷哮:“冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有應有不該。夏月三伏中,用白芥子涂法,往往獲效?!逼浞剿幦缦拢骸胺接冒捉孀觾裟┮粌?、延胡索一兩、甘遂、細辛參半兩,共為細末;入麝香半錢(qián),杵勻;姜汁調涂肺俞、膏肓、百勞等穴?!睆埵线€在文中要點(diǎn)指出了外敷的用藥時(shí)刻和階段:“涂后麻瞀痛苦,切勿便去,候三炷香足,方可去之。十日后涂一次,如此三次?!辈ζ渥饔糜惺直囟ǖ挠洈ⅲ骸叭绱巳?,病根去矣?!?/p>
張氏以“白芥子涂法”中所選藥物多辛香走竄、溫通開(kāi)破之品,又借夏月之陽(yáng)熱,意在開(kāi)化寒凝,舒解經(jīng)氣,以利肺氣,而平喘咳。
穴位貼敷的機制與適應癥
中藥經(jīng)皮給藥是中醫常見(jiàn)的用藥途徑,藥物經(jīng)過(guò)與適合的基質(zhì)資料混合,制成一類(lèi)專(zhuān)供外用的固體或半固體劑型,有用成分經(jīng)過(guò)皮膚透入血液循環(huán)或安排部分,然后發(fā)揮作用。
因為可直接施于患處或相應穴道,故藥物經(jīng)皮入血后避免了肝臟及胃腸道首過(guò)效應,可在體內堅持穩定、耐久的血藥濃度,因而,中藥經(jīng)皮給藥具有毒副作用小及作用明確等特點(diǎn)。
中藥穴位貼敷療法是經(jīng)皮給藥的常用辦法之一,以敷料貼于相應穴道,故名“穴位貼敷”。
穴位貼敷歸于針灸療法中的“天灸”類(lèi),又稱(chēng)敷灸法、藥物灸法。藥物透過(guò)皮膚角質(zhì)層及毛囊、汗腺等,經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò )由外向內、由外至內直達病所,以鼓動(dòng)正氣,抗邪外出。
時(shí)至今日,由《張氏醫通》的“白芥子涂法”開(kāi)展而來(lái)的穴位貼敷療法已漸趨老練,廣泛用于防治緩慢支氣管炎、緩慢阻塞性肺疾病及支氣管哮喘等多種肺系疾病,特別對病性虛寒、主癥為喘咳者最為適合。
當代中醫臨床常選用一些具有止咳平喘、溫肺化痰、疏通肺絡(luò )且具有穿透作用的中草藥搗篩為末、煉蜜為丸,做成貼敷制劑,再根據臨床辨證和個(gè)體差異貼在患者相應的穴道上,以到達針藥并用的醫治作用。常用穴位有天突、膻中、定喘、肺腧、脾腧、腎腧等。
因中藥穴位貼敷不經(jīng)過(guò)消化道,很少經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟代謝,故不需特別忌口,不需停服原有日常用藥,且可與口服藥物和吸入用藥物配合運用,然后起到相得益彰的醫治作用。
冬病夏治的內在與優(yōu)勢
所謂“冬病”,是指好發(fā)于冬天、或在冬天易于加劇的疾病,如緩慢支氣管炎、支氣管哮喘等多種以咳、痰、喘為主癥的緩慢肺系疾患,以及以類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎為代表的痹證、痿證等。在其他時(shí)節受涼后簡(jiǎn)單發(fā)生或使病況重復者,也歸于“冬病”范疇?!岸 倍嘁?jiàn)于虛寒性體質(zhì)人群,與俗語(yǔ)所說(shuō)的“沒(méi)有火力”比較挨近。
“冬病夏治”,是傳統中醫依照天然界改變對人體的影響,推算出氣血運行在每個(gè)節氣的改變,并依此擬定出的傳統醫治辦法。
“冬病夏治”療法通常在夏日三伏天進(jìn)行?!胺臁笔且躁帤v推算,于夏至后的第三個(gè)庚日為初伏,第四個(gè)庚日(十天后)為中伏,第五個(gè)庚日(再十天后)為末伏。尊古法,每伏第 一天為開(kāi)穴之日,自此每天行穴位貼敷,直至每伏第三天,遇閏伏仍依此法履行,是為冬病夏治三伏貼敷的悉數階段。
時(shí)至“三伏”,天然界陽(yáng)氣開(kāi)展至極盛階段,人體陽(yáng)氣也到達四季頂峰,體內寒凝之氣處于易解狀況,此刻選取穴位敷貼,藥物最簡(jiǎn)單由皮膚進(jìn)入穴道經(jīng)絡(luò ),并經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò )氣血直達病處,故在夏日醫治冬病,往往可以取得較好的作用。即便是在緩解期用藥醫治,也可以鼓動(dòng)正氣,防備舊病復發(fā),或減輕發(fā)生時(shí)的癥狀,然后到達防病、治病的目的。
實(shí)踐證明,冬病夏醫治法不光可有用緩解咳喘病患者發(fā)生期的臨床癥狀,還可削減患者的發(fā)生次數、發(fā)生程度,延伸發(fā)生間歇時(shí)刻,然后到達扶正固本、驅除夙根、標本兼治的目的。
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